진주 치아 흔들림 | 이갈이 때문일 수도 있을까요?

잇몸은 괜찮다는 말을 들었는데도 특정 치아를 손끝으로 밀면 흔들린다며 걱정하시는 분이 계십니다.
진주 치아 흔들림은 뼈가 줄지 않은 상태에서도 이를 갈거나 악무는 힘이 한 치아에 몰리면 생길 수 있고, 그 힘을 줄이면 가라앉는 경우가 많습니다.

01 뼈가 멀쩡해도 흔들리는 이유

치아는 뼈에 직접 붙어 있지 않고 치주인대라는 얇은 섬유 층을 사이에 두고 매달려 있습니다.
이 인대가 쿠션처럼 힘을 받아 주기 때문에 건강한 치아도 아주 미세하게는 움직이는 것이 정상입니다.

감당할 수 있는 수준을 넘는 힘이 반복해서 들어오면 인대가 버티기 위해 스스로 폭을 넓히면서 흔들림이 커집니다.
이것을 교합성 외상이라고 부르며 잇몸뼈의 높이는 그대로인데 치아만 흔들리는 모습으로 나타납니다.

사진을 찍어 보면 뿌리 둘레의 검은 선이 다른 치아보다 굵어져 있는 것이 이 상태의 특징입니다.
인대가 차지하는 공간이 넓어졌다는 뜻이고 뼈가 녹아 없어진 것과는 모양이 분명하게 다릅니다.

진주 치아 흔들림을 일으키는 힘은 대부분 음식을 씹을 때가 아니라 잠자는 동안이나 무언가에 집중할 때 나옵니다.
식사 중에는 음식이 사이에 있어 힘이 분산되지만 이를 갈 때는 치아끼리 직접 부딪히며 평소 씹을 때보다 훨씬 큰 힘이 오래 실리기도 합니다.

새로 씌운 보철이나 때운 자리가 아주 조금 높게 만들어진 경우에도 같은 일이 생깁니다.
침을 삼킬 때마다 위아래가 닿는데 그 치아만 먼저 부딪히니 하루 수백 번의 작은 충격이 한 곳에 쌓이는 셈입니다.

이미 잇몸병으로 뼈가 줄어든 치아라면 평범한 씹는 힘도 과한 힘으로 작용하게 되죠.
이 경우는 힘만 줄여서는 부족하고 잇몸 치료를 함께 해야 하므로 두 상태를 먼저 구분하는 것이 순서입니다.

02 이갈이를 의심할 수 있는 신호

아침에 일어났을 때 턱이 뻐근하거나 관자놀이가 묵직하다면 밤사이 이를 갈았거나 악물었을 가능성이 있습니다.
잠든 동안의 일이라 본인은 모르는 경우가 대부분이어서 함께 지내는 가족이 소리를 먼저 알아채기도 합니다.

거울로 보았을 때 송곳니나 앞니 끝이 평평하게 닳아 반들거리는 면이 보인다면 오랜 시간 갈아 온 흔적입니다.
위아래 닳은 면을 맞대어 보면 딱 맞아떨어지는데 이 면이 넓을수록 치아끼리 비벼 온 시간이 길었다는 뜻입니다.

볼 안쪽에 치아가 닿는 높이로 흰 줄이 생기거나 혀 가장자리에 톱니 모양 자국이 있는 것도 같은 신호입니다.
낮 동안에도 위아래 치아를 붙이고 있거나 혀를 치아에 밀어붙이는 습관이 있을 때 이런 자국이 남습니다.

진주 치아 흔들림이 있는 자리에 찬물이 시리거나 씹을 때 둔한 통증이 함께 오는 경우도 많거든요.
인대가 계속 눌려 가벼운 염증 상태에 있기 때문이며 충치가 없는데 시리다면 힘의 문제를 떠올려 볼 만합니다.

정상이라면 입술을 다물고 있을 때 위아래 치아는 서로 닿지 않고 조금 떨어져 있어야 합니다.
컴퓨터 작업이나 운전 중에 문득 치아가 맞닿아 있는 것을 발견하신다면 낮에 악무는 습관을 의심해 볼 수 있습니다.

최근 스트레스가 커졌거나 잠을 설치는 시기에 흔들림이 시작되었다면 그 연결도 함께 짚어 보게 되죠.
이갈이는 수면의 질이나 긴장 상태와 함께 오르내리는 경향이 있어 흔들림의 강도도 그 흐름을 따라가곤 합니다.

03 병원에서 원인을 가려내는 방법

흔들림은 기구로 치아를 앞뒤로 밀어 보며 움직이는 폭에 따라 단계를 매겨 기록합니다.
처음 값이 있어야 원인을 줄인 뒤 실제로 가라앉고 있는지를 숫자로 비교할 수 있습니다.

잇몸 깊이를 재고 사진으로 뼈 높이를 확인하는 과정은 잇몸병 때문인지 힘 때문인지를 가르는 핵심 단계입니다.
깊이가 정상이고 뼈 높이도 유지되는데 인대 공간만 넓어져 있다면 힘에서 온 흔들림으로 판단합니다.

얇은 색종이를 물려 위아래를 다물게 하면 먼저 닿거나 세게 닿는 자리에 색이 진하게 묻어납니다.
턱을 옆으로 움직일 때 특정 치아만 끝까지 부딪히는지도 같은 방법으로 확인할 수 있습니다.

진주 치아 흔들림이 한 치아에만 있다면 그 치아가 다른 치아보다 먼저 닿는지부터 살펴보는 것이 순서입니다.
여러 치아가 고르게 흔들린다면 특정 자리의 높이보다는 밤사이 전체적으로 가해지는 힘을 먼저 의심하게 되죠.

금이 간 치아도 씹을 때 통증과 흔들리는 느낌을 함께 줄 수 있어 확대해서 균열 여부를 따로 봅니다.
금은 사진에 잘 드러나지 않아 빛을 비추거나 한쪽씩 깨물어 보게 하는 방법을 함께 씁니다.

뿌리 끝에 염증이 있는 경우에도 치아가 들뜬 느낌과 함께 흔들릴 수 있습니다.
신경 반응을 확인하는 검사를 곁들이면 힘의 문제와 신경의 문제를 섞지 않고 나누어 볼 수 있습니다.

04 힘을 줄이면 달라지는 것

먼저 닿는 자리가 확인되면 그 부분을 아주 얇게 다듬어 여러 치아에 힘이 고르게 나뉘도록 맞춥니다.
깎는 양이 매우 미세해서 시린 증상이 생기는 경우는 드물고 다물었을 때의 느낌은 그 자리에서 바로 달라집니다.

밤에 이를 가는 분에게는 잘 때 끼우는 얇은 장치를 만들어 치아끼리 직접 부딪히지 않도록 합니다.
장치가 힘을 넓게 나누어 받기 때문에 흔들리던 치아의 인대가 쉬는 시간을 얻게 됩니다.

원인이 줄면 넓어졌던 인대 공간이 다시 좁아지면서 흔들림이 몇 주에서 몇 달에 걸쳐 가라앉는 경우가 많습니다.
뼈를 잃은 흔들림과 달리 되돌아올 여지가 있다는 점이 교합성 외상의 가장 큰 차이입니다.

진주 치아 흔들림이 심해 식사가 불편할 정도라면 옆 치아와 가는 선으로 잠시 묶어 두는 고정을 함께 하기도 하죠.
고정은 흔들림을 없애는 치료가 아니라 원인을 줄이는 동안 치아가 더 흔들리지 않도록 버팀목을 대는 역할입니다.

낮에 악무는 습관은 장치보다 스스로 알아채는 연습이 더 도움이 되는 경우가 많습니다.
모니터나 휴대폰 옆에 작은 표시를 붙여 두고 볼 때마다 치아를 떼고 턱의 힘을 빼는 동작을 반복하면 습관이 조금씩 줄어듭니다.

단단한 견과류나 얼음을 깨무는 습관, 한쪽으로만 씹는 습관도 흔들리는 치아에는 부담을 더합니다.
흔들림이 가라앉을 때까지는 음식을 작게 잘라 양쪽으로 나누어 씹으시는 편이 회복을 돕습니다.

05 흔들림의 원인을 좁혀 가는 순서

1. 흔들림의 폭을 단계로 매겨 처음 값을 남깁니다.
2. 잇몸 깊이와 뼈 높이로 잇몸병 여부를 가립니다.
3. 색종이를 물려 먼저 닿는 자리를 찾습니다.
4. 금이 갔는지와 신경 반응을 따로 확인합니다.
5. 높이를 다듬거나 잘 때 끼는 장치로 힘을 나눕니다.

06 상담 때 이렇게 물어보세요

• 잇몸병 때문인가요?
  깊이와 뼈 높이 결과를 함께 들어 보세요.
• 어느 치아가 먼저 닿나요?
  색종이로 확인한 자리를 직접 보세요.
• 장치가 필요한가요?
  밤사이 이갈이 흔적이 있는지 물어보세요.
• 얼마나 지나야 가라앉나요?
  다시 재는 시점을 미리 정해 두세요.

진주 리더플란트치과는 잇몸 깊이와 사진으로 잇몸병 여부를 먼저 가리고, 먼저 닿는 자리와 이갈이 흔적을 확인해 힘을 나누는 방법을 정해 드리고 있습니다.

자주 묻는 질문

Q. 잇몸이 괜찮은데 왜 흔들리나요?

과한 힘이 반복되면 치아를 매단 인대가 넓어지면서 뼈가 줄지 않아도 흔들릴 수 있습니다.

Q. 이갈이를 하는지 어떻게 아나요?

아침의 턱 뻐근함, 닳아 반들거리는 치아 끝, 볼 안쪽의 흰 줄 같은 흔적으로 짐작할 수 있습니다.

Q. 흔들리는 치아를 빼야 하나요?

힘 때문에 생긴 흔들림은 원인을 줄이면 가라앉는 경우가 많아 먼저 원인부터 가려 봅니다.

Q. 잘 때 끼는 장치는 계속 써야 하나요?

이갈이는 오래 이어지는 경우가 많아 흔들림이 가라앉은 뒤에도 밤에는 쓰시는 편이 좋습니다.

Q. 치아를 깎으면 시리지 않나요?

먼저 닿는 부분만 아주 얇게 다듬기 때문에 시린 증상이 생기는 경우는 드문 편입니다.

Q. 얼마나 걸려야 좋아지나요?

넓어진 인대가 다시 좁아지는 데 몇 주에서 몇 달이 걸리며 흔들림 폭을 다시 재어 확인합니다.

Q. 낮에도 악무는 것 같아요.

치아를 떼고 턱의 힘을 빼는 동작을 자주 떠올리도록 눈에 띄는 곳에 표시를 두시면 도움이 됩니다.

※ 본 칼럼은 정보 제공을 위한 내용으로, 개인의 구강 상태에 따라 진단과 치료 방법은 달라질 수 있습니다.
정확한 판단은 검진과 상담을 통해 확인하시기 바랍니다.
지금까지 진주 리더플란트치과였습니다.