[진주 임플란트 CT] 사진 한 장으로는 왜 부족할까요?

치과에서 입 전체가 나오는 사진을 이미 찍었는데 왜 CT를 또 찍느냐고 묻는 분들이 계십니다.
진주 임플란트 CT는 평면 사진에서 보이지 않는 뼈의 폭과 안쪽 신경관의 위치, 위턱 빈 공간까지의 거리를 단면으로 확인하기 위해 찍습니다.

01 파노라마 사진이 보여 주는 것과 못 보여 주는 것

입 전체가 한 장에 나오는 파노라마 사진은 위아래 치아와 턱뼈를 펼쳐서 보여 줍니다.
충치, 뿌리 끝 염증, 뼈의 높이를 한눈에 훑어보는 데 쓰이죠.

파노라마는 앞뒤를 겹쳐 찍은 평면이라 뼈가 얼마나 높은지는 보여도, 볼 쪽에서 혀 쪽까지 얼마나 두꺼운지는 알 수 없습니다.
높이는 충분한데 폭이 칼날처럼 얇은 뼈도 평면 사진에서는 넉넉해 보일 수 있거든요.

사진을 펼치는 과정에서 부위마다 크기가 조금씩 늘어나거나 줄어드는 것도 한계입니다.
그래서 몇 밀리미터 단위로 길이를 정하는 임플란트 계획에는 파노라마만으로 부족한 경우가 많습니다.

진주 임플란트 CT는 이 빈 곳을 채우기 위해 턱뼈를 여러 방향의 단면으로 잘라 보여 줍니다.
심을 자리마다 뼈를 옆에서 자른 모양을 따로 볼 수 있습니다.

02 CT 단면에서 재는 숫자

CT 단면에서는 심을 자리의 뼈 높이와 폭, 뼈가 기울어진 방향을 밀리미터 단위로 잽니다.
이 숫자로 임플란트의 길이와 굵기, 들어갈 각도를 정합니다.

아래턱에서는 턱뼈 안을 지나는 신경관까지의 거리를, 위턱에서는 코 옆 빈 공간인 상악동 바닥까지의 거리를 함께 확인합니다.
이 거리가 임플란트 길이를 정하는 기준이 되죠.

뼈 속이 단단한지 무른지도 단면의 밝기로 어느 정도 짐작할 수 있습니다.
무른 뼈라면 뼈와 붙는 기간을 조금 더 길게 잡는 계획을 세우기도 합니다.

진주 임플란트 CT에서 폭이 모자란 자리가 보이면 뼈이식을 같이 할지, 다른 위치로 옮길지를 이 단계에서 정합니다.
수술 날 잇몸을 열고 나서야 알게 되는 일을 줄이기 위한 확인입니다.

03 이웃 치아와 염증까지 함께 보는 이유

CT에는 심을 자리뿐 아니라 이웃 치아의 뿌리 방향과 뿌리 끝 상태도 함께 나옵니다.
이웃 치아 뿌리가 심을 자리 쪽으로 기울어 있으면 임플란트 각도를 그에 맞춰 조정합니다.

이웃 치아 뿌리 끝에 염증이 숨어 있으면 임플란트 둘레로 번질 수 있어, 그 치아를 먼저 치료할지 계획에 넣습니다.
평면 사진에서는 뿌리끼리 겹쳐 잘 보이지 않던 염증이 단면에서 드러나는 경우가 있습니다.

위턱 어금니 자리는 상악동 안쪽 점막이 두꺼워져 있는지도 봅니다.
상악동에 염증이 있으면 이비인후과 진료를 먼저 받아 보시도록 안내하기도 하죠.

진주 임플란트 CT로 본 내용은 상담 때 화면에 띄워 단면 모양을 함께 보면서 설명합니다.
어느 자리가 얇고 어디까지 신경이 지나는지 직접 보시면 계획을 이해하는 데 도움이 됩니다.

04 촬영 전에 알려 주실 것

임신 중이거나 임신 가능성이 있다면 촬영 전에 꼭 말씀해 주셔야 합니다.
이 경우 촬영과 수술 시기를 다시 의논합니다.

치과용 CT는 앉거나 선 자세로 짧은 시간 동안 머리를 고정하고 찍습니다.
촬영하는 동안 움직이면 단면이 흐려져 다시 찍어야 할 수 있거든요.

귀걸이, 목걸이, 빼는 틀니처럼 금속이 있는 물건은 촬영 전에 빼 두셔야 합니다.
금속이 있으면 그 둘레가 줄무늬처럼 번져 뼈 모양이 가려질 수 있습니다.

진주 임플란트 CT를 다른 치과에서 최근에 찍으셨다면 그 자료를 가져오셔도 됩니다.
촬영 시기와 그 사이 발치 여부를 보고 그대로 쓸지 다시 찍을지 정합니다.

05 CT로 임플란트 계획을 세우는 순서

1. 파노라마 사진으로 입 전체 상태를 먼저 훑어봅니다.
2. CT로 심을 자리의 뼈 높이와 폭, 기울기를 잽니다.
3. 신경관과 상악동까지의 거리를 확인합니다.
4. 이웃 치아 뿌리와 염증을 함께 봅니다.
5. 임플란트 길이와 굵기, 뼈이식 여부를 정해 설명합니다.

06 상담 때 물어볼 것

• 심을 자리 뼈 폭은 충분한가요?
  단면 모양을 화면으로 함께 보세요.
• 신경까지는 얼마나 떨어져 있나요?
  재어 본 거리를 물어보세요.
• 뼈이식이 필요한가요?
  모자란 자리가 어디인지 확인해 보세요.
• 다른 곳에서 찍은 CT를 써도 되나요?
  촬영 시기를 함께 말씀해 보세요.

진주 리더플란트치과는 임플란트 계획 전에 CT로 뼈의 높이와 폭, 신경관과 상악동까지의 거리를 확인하고, 그 단면을 화면으로 함께 보며 설명해 드리고 있습니다.

자주 묻는 질문

Q. 파노라마를 찍었는데 CT를 또 찍나요?

파노라마로는 뼈의 폭과 신경관 위치를 알기 어려워 임플란트 계획에는 CT를 함께 봅니다.

Q. CT 촬영은 오래 걸리나요?

머리를 고정하고 짧은 시간 동안 찍으며, 그동안 움직이지 않으시면 됩니다.

Q. CT로 무엇을 재나요?

뼈 높이와 폭, 기울기, 신경관과 상악동까지의 거리를 밀리미터 단위로 잽니다.

Q. 뼈가 얇다고 나오면 임플란트를 못 하나요?

뼈이식을 함께 하거나 위치를 옮기는 방법을 검토하는 경우가 많습니다.

Q. 임신 중인데 찍어도 되나요?

촬영 전에 꼭 말씀해 주셔야 하며, 촬영과 수술 시기를 다시 의논합니다.

Q. 다른 치과에서 찍은 CT를 가져가도 되나요?

가져오셔도 되며, 촬영 시기와 그 사이 변화를 보고 그대로 쓸지 정합니다.

Q. 틀니를 끼고 찍어도 되나요?

금속이 뼈 모양을 가릴 수 있어 빼는 틀니와 장신구는 빼고 찍습니다.

※ 본 칼럼은 정보 제공을 위한 내용으로, 개인의 구강 상태에 따라 진단과 치료 방법은 달라질 수 있습니다.
정확한 판단은 검진과 상담을 통해 확인하시기 바랍니다.
지금까지 진주 리더플란트치과였습니다.